مجله ماه سرا آموزشی و تفریحی و خانوادگی
بستن لوله رحم :
جراحی بستن لوله های رحم چگونه است؟
تخمدان و رحم در زنان به وسیله لوله‌های فالوپی که اندام‌های تولید مثل زنان می باشند به یکدیگر متصل می شوند. در زمان تخمک گذاری اگراسپرم با تخمک لقاح پیدا کند، از طریق این لوله ها به سمت رحم برای لانه گزینی حرکت می‌کند. ولی اگر لوله فالوپی مسدود باشد، مسیر عبور اسپرم برای بارور کردن تخمک و مسیر تخمک بارور شده نیز به سمت رحم مسدود می‌شود. جراحی بستن لوله رحم ،بدین صورت است که لوله رحم را بریده و دو سر آن بخیه زده و یا بعد از برش دو سر آن را می سوزانند. طوریکه امکان عبور اسپرم از این مسیر وجود نداشته باشد.
مراحل جراحی به چگونه است؟
عموما این عمل جراحی بعد از زایمان طبیعی و در دوره نقاهت با برش روی شکم یا همزمان با عمل سزارین و کمک از برشی که برای زایمان ایجاد شده، صورت می گیرد. البته این عمل می‌تواند در یک زمان دیگر و به صورت اختیاری توسط زن، به وسیله دستگاهی به نام لاپاروسکوپ و در بی هوشی عمومی شود.
جراحی بستن لوله رحم به وسیله لاپاروسکوپ، بدین صورت است که به وسیله یک سوزن شکم خانم را شکاف می‌دهند. سپس شکم را با استفاده از گاز، باد می‌کنند. سپس از راه شکاف دستگاه لاپاروسکوپ را وارد بدن فرد می‌کنند و عمل جراحی را انجام می‌دهند. لاپاروسکوپ وسیله ای است که به پزشک در عمل کمک زیادی می کند و مجهز به دوربین و لامپ است امکان دارد، یک شکاف دیگر برای ورود وسایل جراحی در بدن ایجاد شود.
شرایط بعد از بستن لوله‌ها :
اصولا چند ساعت بعد از عمل جراحی، بیمار اجازه مرخص شدن پیدا می‌کند. ولی اگر این عمل همزمان با سزارین باشد، مدت بیشتری بیمار در بیمارستان می ماند. داشتن مقداری درد در ناحیه بخیه شکم بسیار طبیعی است و ممکن است در کنار درد برخی از علائم زیر را تجربه کنید:
- کاهش بودن
- درد درون شکم یا دل پیچه
- سرگیجه
- نفخ
- درد در قسمت شانه‌ها
نکته:
برای کاهش علائم درد مسکن تجویز می‌شود، ولی استفاده از آسپرین موجب خون ریزی می شود.
نکاتی که بعد از جراحی باید رعایت شود:
تا 48 ساعت بعد از عمل جراحی از استحمام خودداری کنید، و اصلا نباید به محل بخیه فشار زیادی وارد شود. حتما محل برش باید کاملا خشک و ضد عفونی شود. داشتن رابطه جنسی و انجام فعالیت‌های سنگین تا دو هفته ممنوع است. در صورتیکه علائم زیر بعد از جراحی و ترخیص از بیمارستان مشاهده کردید، حتما به پزشک مراجعه کنید:
- تب بالای 38 درجه
- غش کردن و بی هوش شدن
- درد شدید در ناحیه شکم که مدت آن از مدت 12 ساعت بیشتر شود
- خونریزی غیر قابل توقف در محل جراحی
- ترشحات مداوم از محل برش
آیا احتمال بارداری بعد از بستن لوله وجود دارد؟
یکی از روش های دائمی و قطعی برا یپیشگیری از بارداری بستن لوله‌های رحم است چون امکان بارداری به علت قطع ارتباط تخمدان و رحم اصلا وجود ندارد. موارد بسیار نادری وجود دارد که بعد از بستن لوله‌های رحم، بارداری خارج از رحم اتفاق افتاده که بسیار خطرناک است. ممکن است بعد از بستن لوله‌ها مجددا بخواهید آنها را باز کنید این امکان وجود دارد، ولی احتمال بارداری خارج از رحم بسیار زیاد است. به صورت کلی احتمال بارداری در زمان طولانی بعد از بستن لوله ها کمتر می شود.
آیا بستن لوله بر قاعدگی تاثیر می‌گذارد؟
این عمل جراحی هیچ تغییری در هورمون‌های فرد ایجاد نمی‌کند ولی احتمال تغییر در زمان قاعدگی،تاثیر در میزان ترشحات و مدت زمان قاعدگی بعد از بستن لوله‌ها وجود دارد. در صورت بروز و مشاهده هر کدام از این علائم باید حتما به پزشک خود مراجعه نمایید. تغییرات در زمان پریودی بعد از بستن لوله رحم،دقیقا شبیه به قطع مصرف ناگهانی قرص‌های ضد بارداری است. به صورت عمومی و کلی اثرات یک روش دائمی برای جلوگیری و عدم مصرف قرص، بهتر و بیشتر است.
مزایای بستن لوله رحم چیست؟
مزایای زیادی برای بستن لوله رحم بیان شده که به چند مورد آن ااشاره می کنیم؛
- از بارداری به طور دائم جلوگیری می‌کند و احتمال بارداری نزدیک به صفر نزدیک می‌شود.
- تاثیر آن بلافاصله بعد از عمل است و دوران نقاهت نسبتا کوتاه و ساده ای دارد.
- کاهش خطر ابتلا به سرطان تخمدان
- اختلالی در فعالیت و میل جنسی ایجاد نمی‌کند.
- نیاز به مراقبت‌های شدید روزانه ندارد.
- هزینه آن بسیار ارزان و کم است.
به علت رهایی از راه‌های کنترل و پیشگیری بارداری، تجربه احساس آزادی و لذت بیشتری در رابطه جنسی خواهید داشت.
بعضی از معایب بستن لوله رحم:
_با استفاده این روش به هیچ عنوان از انتقال بیماری‌های عفونی و مقاربتی جلوگیری نمی‌کند.
_ عمل جراحی کلا یک روش تهاجمی است و موجب شکافته شدن شکم می‌شود و حاوی بار روانی و اثرات منفی زیادی است.
_ امکان باز کردن دوباره لوله‌ها در صورت پشیمانی بسیار نادر و نامعقول است.
_ این عمل سخت تر و پیچیده تر از عمل وازکتومی (بستن لوله‌ها در مردان) است.
_ ممکن است به روده یا مثانه آسیب برسد.
_ واکنش به بیهوشی ممکن است نامطلوب باشد.
_ امکان برطرف نشدن زخم یا عفونت وجود دارد.
_ امکان وجود دردهای مزمن و طولانی مدت در شکم و لگن وجود دارد.
دقت داشته باشید که در صورت دیابت ،داشتن سابقه چاقی،یا جراحی‌های لگن و شکم، حتما در موردعمل بستن لوله رحم با پزشک خود مشورت کنید.
موارد منع انجام عمل بستن لوله رحم:
در صورتی که مشکلات زیر را دارید، توصیه می کنم از انجام این عمل خودداری کنید و یا حداقل بعد از درمان و برطرف کردن مشکلات اقدام به این جراحی کنید.
_داشتن مشکلاتی در دوران بارداری و زایمان مثل اکلامپسی، پارگی کيسه آب،پره اکلامپسی شديد
_ابتلاء به بیماری‌های التهابی لگن
_داشتن سابقه بیماری حاد قلبی
_خونریزی‌های شدید و بدون دلیل از ناحیه واژن
_ابتلاء به ترومبوز وريدهای عمقی يا آمبولی ريه
_ابتلاء به بیماری‌های جنسی فعال
_ابتلا به سرطان لگن
_سقط عفونی
دلایل تصمیم به بستن لوله رحم و شرایط روانی این اتفاق:
تمام اطلاعات درمورد این عمل باید توسط پزشک به بیمار داده شود.خانم ها حتما باید با یک مشاور و روان شناس، در مورد مسائل روانی مربوط به این عمل صحبت و کنند.جلوگیری از بارداری مجدد اصلی‌ترین دلیل این جراحی است.امکان دارد بنابر شرایط خانواده، و بعد از یک بارداری ناخواسته زن و مرد تصمیم بگیرند که عمل عقیم سازی را انجام دهند.ولی اگر هر دو طرف به انجام این عمل تمایل دارند، عمل وازکتومی بهترین ترجیح و توصیه است. چون هم عملی کم ریسک و ارزان و دارای عوارض کمتری است.
مهمترین اتفاق بعد از بستن لوله ها چیست ؟
احساس گناه، افسردگی و پشیمانی مهمترین مشکل روانی است ،که بعد از این عمل اتفاق می‌افتد،خانم باید بداند که به چه علت اقدام به این جراحی کرده است و به این نکته توجه باشد که بعد از این عمل جراحی، از رابطه جنسی لذت بسیار بیشتری می‌برد.
